Ровно 50 лет назад, в 1967 году, в больнице Грооте-Схур в Кейптауне была проведена первая пересадка сердца человека человеку. Через 20 лет аналогичная операция состоялась в Советском Союзе. Сегодня в России делается около 200 трансплантаций сердца в год. В список медцентров, которые способны провести такую высокотехнологичную процедуру, в октябре 2017 года вошла Челябинская областная клиническая больница (ЧОКБ). Впервые на Южном Урале после удачных пересадок почек, печени, роговицы, спасли жизнь человека, пересадив ему сердце. «У него был слабокачающий "мешок", заполненный кровью. Пациент был обречен на короткую жизнь, но случилось по-другому», – говорит главный врач Челябинской областной клинической больницы Дмитрий Альтман. И добавляет, что это, бесспорно, эпохальное событие для ЧОКБ и всей Челябинской области, которое войдет в историю и даст старт еще более востребованным операциям – мультиорганным донорским трансплантациям. Эмоции и выводы южноуральских медиков – в материале Агентства новостей «Доступ».
«Сегодня я собрал всех моих замечательных коллег – самых причастных. Это кардиохирурги, анестезиологи, реаниматологи. Мы всегда позиционировали себя как международную коммуникационную площадку. Вы знаете, что к нам приезжает много врачей из других стран, мы оперируем совместно, наши специалисты также выезжают на другие территории, и это удобно и правильно, потому что наша главная задача – оказать помощь пациенту, независимо от того, где он живет и какое у него состояние. Поэтому на позапрошлой неделе мы объединили свои усилия со специалистами из Свердловской области и провели первую трансплантацию сердца на Южном Урале», – говорит Дмитрий Альтман.
Операцию выполнили 54-летнему жителю Миасса Александру Обухову с диагнозом «дилатационная кардиомиопатия с застойной сердечной недостаточностью». К моменту пересадки сердце мужчины увеличилось почти в два раза и весило уже больше килограмма.
Вмешательство длилось более 5 часов, в нем приняли участие 20 человек, и увенчалось успехом: мужчина получил реальный шанс на долгую и качественную жизнь. Сейчас состояние мужчины стабильное, через пару дней его выпишут домой. Он сможет участвовать и в общественной, и в личной жизни. И даже заниматься спортом.
«Подготовка к трансплантации сердца длилась несколько лет. Тут много разных компонентов – этический, правовой, причем достаточно жесткий. Приобреталась соответствующая медицинская техника, врачи получали консультации в центрах, где производится регулярная трансплантация, в том числе, в медицинском исследовательском центре трансплантологии и искусственных органов имени Шумакова (Москва). Больной, которому сделана пересадка сердца, это не старый больной, ему 50 с лишним лет, то есть это человек перспективный, который должен полноценно жить после трансплантации», – рассказывает руководитель областного Центра хирургии сердца и сосудов Алексей Фокин.
По его словам, операция была и экстренная, и плановая одновременно. Донор появляется внезапно, а пациент должен быть готов в любую минуту в течении долгого времени, бывает, что и нескольких лет.
«Донорами зачастую становятся жертвы ДТП. Законодательство разрешает брать органы без разрешения родственников, если только запрет на это не указан в завещании человека. После того как появляется орган, мы сразу определяем список пациентов, кому этот орган может подойти», – добавляет Заслуженный врач РФ.
За последние три года в ЧОКБ провели четыре пересадки печени, несколько десятков пересадок почек и сотни пересадок роговиц.
«Эта операция даст старт большому событию – с 2018 года мы поставим пересадку сердца "на поток". А уже в 2020 году займемся мультиорганной донорской трансплантацией, это когда, например, параллельно пересаживаются и сердце, и легкие», – подчеркивает Альтман. Правда признается, что в «листе ожидания» сердца Челябинской области – единицы, до 10 человек. Так мало не потому, что люди здоровы и в органах нет нужды, нет, все дело – в психологическом барьере.
«В этом и есть главный смысл. Последний премьер-министр Израиля умирая заявил, что хочет отдать свою роговицу нуждающемуся человеку. Люди в других странах относятся к этому процессу, я бы сказал, адекватно. У нас пока по-другому. Как только ни называют – и каннибализм, и страшный грех, и даже вампиризм. Однако когда мозг человека умирает, какая разница, останется ли в трупе печень или сердце для червей. Да и сами пациенты, вы представляете, не хотят: "а может, можно таблетками?" – спросил меня недавно смертельно больной пациент», – отмечает Альтман.
Для того чтобы получить необходимую операцию любой сложности, пациенту достаточно обратиться в медучреждение по месту жительства. Затем врачи сами свяжутся с Челябинской областной больницей и при необходимости пришлют санавиацию.
Фото АН «Доступ»
и пресс-службы Минздрава Челябинской области