МРТ вен головного мозга

Магнитно-резонансная томография высокоинформативна при обнаружении патологических изменений в мягких тканях. МРТ вен головного мозга проводят для оценки особенностей кровотока при подозрении на сужение сосуда, эмболию, тромбообразование и другие нарушения.

Диагностика безопасна для организма. Изображения получают без воздействия ионизирующего излучения, магнитный резонанс не вызывает необратимых биохимических реакций в клетках. Исследование делают женщинам в период гестации с 13 недели и новорожденным с месячного возраста.

По клиническим показаниям МР-венографию и магнитно-резонансное сканирование головного мозга проводят вместе: доктор получает возможность за одну процедуру оценить все структуры. Контрастирование не является обязательной мерой. Основные показания к исследованию с усилением - патологии, при которых важна визуализация мелких сосудов.

Что видно на МРТ вен головного мозга

Магнитно-резонансное сканирование церебральных сосудов показывает:

• признаки тромбоза вен;
• патологические расширения;
• сосудистые опухоли (гемангиомы);
• неравномерность развития кровеносной сети с выраженной асимметрией вен;
• сосудистые мальформации;
• васкулиты (воспалительные изменения);
• ангиопатии и пр.

Клинические проявления заболеваний включают:

• необъяснимую хроническую головную боль, носовые кровотечения (подозрение на внутричерепную гипертензию);
• офтальмологические изменения (отек диска зрительного нерва);
• появление очаговой неврологической симптоматики - шаткость походки, невнятная речь, парезы, параличи, расторможенность и др. (клиника зависит от локализации величины тромба и скорости прогрессирования патологии);
• потерю сознания в острых случаях - при нарастающем отеке, инфаркте или кровоизлиянии;
• эпилептические припадки;
• когнитивные нарушения - ухудшение памяти, сна, настроения и пр.

При эмболиях МР-исследование вен головного мозга показывает отсутствие кровотока в зоне патологии. Стандартная магнитно-резонансная томография демонстрирует участки кровоизлияния и ишемии.

МРТ вен головного мозга с контрастированием

Для улучшения возможностей визуализации врач может назначить сканирование церебральных сосудов с контрастом. МРТ в режиме ангиографии актуальна при:

• опухолях головного мозга;
• воспалительных процессах;
• ишемии.

Показания к усилению:

• предоперационная диагностика для уточнения особенностей кровотока, планирования объема вмешательства;
• наблюдение за злокачественным новообразованием после лечения;
• раннее выявление рецидива опухоли;
• уточнение степени выраженности воспаления и др.

Чаще МР-томографию вен проводят без использования дополнительных препаратов, так как движущаяся кровь обладает естественной контрастностью.

Есть ли противопоказания к исследованию?

Проведение диагностики ограничивают:

• имплантированные механические и электрические приборы: кардио-, мио-, нейростимуляторы, помпы для подачи лекарств, постоянные слуховые протезы;
• сосудистые клипсы, металлические элементы в теле, ортопедические конструкции и пр;
• выраженный болевой синдром;
• беременность в первом триместре;
• детский возраст до месяца;
• инфаркт, инсульт в острой стадии;
• заболевания позвоночника и другие патологии, препятствующие проведению исследования;
• ожирение с массой тела выше 150 кг.

Пациентам, страдающим клаустрофобией, психическими расстройствами, пожилым людям с деменцией, болезнью Паркинсона, детям в несознательном возрасте МРТ вен головного мозга делают в условиях стационара под седацией.

Противопоказания к введению контрастного вещества:

• аллергическая реакция на гадолиний;
• почечная недостаточность со снижением скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин.

Нужна ли подготовка к МРТ вен головного мозга

Особенных мероприятий не требуется. Желательно иметь при себе пакет документов:

• паспорт;
• выписку из стационара;
• направление врача;
• результаты предыдущей диагностики - УЗИ сосудов головы и шеи, КТ и пр.

За несколько дней до исследования необходимо отказаться от алкоголя, курения. Заранее обсудите с врачом вопрос о возможности приема препаратов, влияющих на тонус сосудистой стенки.

Для прохождения МРТ вен головы выберите одежду без металлических элементов. Украшения, сотовый телефон, часы, монеты, ключи необходимо сдать на хранение. Перечисленные предметы при попадании в магнитное поле могут травмировать пациента, привести к поломке оборудования, вызвать появление размытостей на фото.

Какой аппарат лучше для прохождения МРТ вен головы?

Диагностическая ценность снимков зависит от характеристик оборудования. Для обнаружения сосудистой патологии достаточно мощности магнитного поля от 1,5 Тесла. Функциональные исследования подразумевают задействование сверхвысокопольных агрегатов.

Как проходит МРТ вен головного мозга

По предварительной записи пациент прибывает в клинику. Диагностическая процедура проходит в специальной комнате, где установлен томограф. Медперсонал наблюдает за процессом сканирования через стекло из смежного помещения. Рентгенлаборант укладывает больного на стол, фиксирует конечности, располагает над головой усиливающую катушку. Если запланирована МРТ сосудов с гадолинием, к вене через катетер присоединяют инъектор: через заданные промежутки времени в организм будет поступать контраст. Для общения используют громкую связь, “экстренная” кнопка для непредвиденных ситуаций находится под рукой у пациента.

Заболевания вен головного мозга часто являются причиной внезапной смерти, в том числе - у людей трудоспособного возраста. При своевременной диагностике и лечении человек может полностью выздороветь.