Александр Пухов, пластический хирург: На первом месте по популярности у женщин — увеличение груди

Южноуральцы все активнее прибегают к помощи пластических хирургов, чтобы стать совершеннее. Какие операции наиболее популярны в Челябинской области, пользуется ли в регионе спросом интимная пластическая хирургия (восстановление девственности, увеличение детородного органа, смена пола), опасна ли силиконовая грудь для женщины, что делают мужчины у пластических хирургов, что необходимо подправить в своей внешности президенту Путину и премьеру Медведеву – на эти другие вопросы ответил заведующий отделением пластической хирургии Челябинской областной клинической больницы Александр Пухов. Кроме того, именитый пластический хирург раскрыл секрет, пользовался ли он сам услугами своих коллег, и дал совет, как, желая стать красивее, не попасть под нож непрофессионала.

- С какими просьбами чаще всего обращаются к пластическим хирургам южноуральцы? Какие операции они хотят провести?

- Раньше наибольшей популярностью пользовалась липосакция. Теперь люди предпочитают худеть самостоятельно, а к нам приходят, чтобы исправить проблемы, которые возникают после сбрасывания веса: убрать отвислый живот, подправить бедра. Это так называемый бодилифтинг – подтяжка всех частей тела.

Сейчас на первом месте стоит пластика груди, причем 70% грудь увеличивают, 30% – уменьшают. Затем идет пластика лица, а уже потом операции по улучшению формы тела. Также пользуются спросом операции по улучшению формы носа, исправлению искривленной носовой перегородки.

- То есть из частей тела больше всего пациенток беспокоит грудь. А в лице что чаще всего хочется изменить?

- Лицо начинает стареть с век, поэтому первое, что делает женщина, обращаясь к пластическому хирургу, – это пластика век или блефаропластика. То есть убираются мешки под глазами, нависание нижних век. Дальше идет опускание щек. И следующий этап – это фейслифтинг, так называемая в народе подтяжка лица.

- А силиконовые губы пользуются спросом?

- В губы силикон был всегда запрещен. Его вводили в губы, но нелегально и за границей в 80-90-х годах. Когда я учился, работал в Париже и Италии, это было очень популярно. Сейчас женщин, которые в то время ввели силикон, постигла печальная участь: это деформированные некрасивые губы с рубцами. Это все сейчас переделывается и исправляется.

Сегодня ни один из уважающих себя хирургов не поставит в губы силикон, потому что есть другие варианты: препараты гиалуроновой кислоты, которые увеличивают форму губ, или собственный жир. Получается очень красиво, эффектно и абсолютно безвредно. За много лет работы с этими материалами я не встречал осложнений.

- Но для увеличения груди по-прежнему используется силикон?

- Да, в грудь вставляются силиконовые протезы, но они абсолютно безвредны. Те имплантанты, которые ставятся сейчас, имеют паспорт с пожизненной гарантией, они не меняются, у них нет срока годности. Они не мнутся, не рвутся, поэтому все эти истории о взрывах в самолетах и растворении в бане – какой-то миф. С такими силиконовыми протезами женщина может рожать и кормить грудью детей. Многочисленные исследования доказали, что никакого силикона в грудном молоке нет. У меня есть пациентки, которые успешно родили уже ни одного ребенка.

- Сколько стоит сегодня операция по увеличению груди и есть ли какие-то противопоказания?

- Стоимость в среднем 150 тыс. рублей. Спрос в последнее время увеличивается, такие операции я делаю почти каждый день. Четких ограничений для пластики груди нет: я делал ее пациенткам и в 12, и в 90 лет. В раннем возрасте это почему делается? Ведь бывает ярко выраженная асимметрия груди, либо такая патология, как аплазия груди, то есть ее полное отсутствие. Это формирует у девочки комплекс неполноценности, она стесняется ходить на пляж, надевать какую-то одежду. И чтобы стать увереннее, делается операция.

- Часто ли к вам обращаются мужчины?

- В последнее время очень часто стали обращаться. Что делают? Подтяжку лица, пластику век, изменение формы носа. Часто обращаются, чтобы изменить фигуру: избавиться от лишнего жира, подтянуть живот.

СМЕНА ПОЛА ТОЛЬКО ПОСЛЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ПСИХИАТРА

- Пользуется ли на Южном Урале популярностью интимная пластическая хирургия?

- Конечно, как и во всем мире. Южный Урал не отстает от мира, мы идем в ногу со временем. Чаще обращаются женщины. Это операции по изменению формы половых губ, изменению формы влагалища. После родов приходят с растяжениями и разрывами половых органов. Восстановление девственности сейчас очень популярно – ко дню рождения мужа, на десятилетие свадьбы.

У мужчин популярны операции по увеличению полового члена. Причем эти операции мы стали делать одни из первых в России. Я их стал делать в Париже, там это очень популярная операция. Если здесь мы делаем в среднем три-пять таких операций в месяц, то в Париже столько делали в день. У них это культ, им это нравится.

- Операции по смене пола тоже проводятся?

- В России мы опять же одни из первых стали делать такие операции. Сейчас в нашей стране всего три клиники, которые занимаются операциями по смене пола, мы в том числе. В среднем в месяц мы делаем одну такую операцию, это считается много. Это пациенты так называемые транссексуалы. Их надо дифференцировать от пациентов с шизофренией и от гомосексуализма. Транссексуализм – это врожденная болезнь, человек, страдающей ей, всеми путями идет к тому, чтобы сменить пол. Эта такая ошибка природы, которую мы исправляем.

Они проходят к нам, проходят тестирование у психиатра, который дает заключение, что это ядерная форма транссексуализма, и им показана смена пола. Тогда мы беремся за такие операции. Они очень сложные, большие, трудоемкие. Человек пришел к нам и через десять дней вышел уже другого пола. Мы ему даем специальные документы, он идет в загс и меняет паспорт.

- Что сложнее: из мужчины сделать женщину или, наоборот, из женщины мужчину?

- Перемена пола с женского на мужской – более сложная операция, именно из-за формирования фаллопластики. У женщины более простой механизм половой функции, то есть сформировать влагалище смогут даже обычные хирурги, не пластические, я думаю.

А операции по формированию мужских половых органов проходят с использованием микрохирургической техники, в них участвуют до десяти человек. Это же не просто берется протез в магазине и пришивается. Это формируется какой-то лоскут, чаще всего берется лоскут с руки, в который входят артерии, вены, нерв, он формируется в виде фаллоса, затем вшивается туда, где он должен быть, там сшиваются артерии, нерв, вена, формируется связочный аппарат, на котором он держится. Это живой член получается, мы запускаем в нем кровообращение, там формируется неоуретра, через которую человек мочится. Транссексуалы могут вести половую жизнь, только не могут иметь детей.

У ПУТИНА ВСЕ ХОРОШО, МЕДВЕДЕВУ ПОРА К ПЛАСТИЧЕСКОМУ ХИРУРГУ

- Часто ли пациенты просят изменить что-то в своей внешности, чтобы стать похожими на какую-то звезду?

- Да, в этих случаях приходится отговаривать. Вот приносит человек фотографию и говорит: «Хочу, чтобы был такой нос». Но это невозможно, потому что из человека можно сделать только то, что есть. Если у вас такой нос, то можно убрать кончик, изменить горбинку или форму ноздрей. А сделать такой же нос, как у Наоми Кэмпбелл или Бриджит Бордо, очень сложно. Есть лишь похожие люди, тогда у них можно обострить определенные черты лица и они обретут сходство со знаменитостью, но не более. Все это приходится объяснять, но иногда люди упираются, говорят, хочу только такой нос и найду хирурга.

- В одном из интервью вы говорили, что бы не мешало изменить во внешности нашим федеральным политикам, например, Зюганову, Явлинскому. Что можете сказать сегодня по этому поводу?

- А кто вас интересует? Явлинский прооперировался, Зюганов так и остался с бородавками. У Владимира Владимировича Путина очень хорошо все сделано.

- То есть у него все-таки что-то сделано?

- Безусловно. И в этом нет ничего плохого. А что, вам было бы приятнее смотреть на президента, у которого мешки под глазами или глубокие морщины? Нормально все сделал Владимир Владимирович, хорошо выглядит, молодец. В интернете были недавно его фотографии в 55 лет и сейчас. Так сейчас он намного лучше выглядит, видно, что ухаживает за собой. Я даже знаю хирурга, который им занимается. Я считаю, что это очень хорошо.

- А Медведев?

- Ему надо веки нижние прооперировать. У него мешки под глазами, это же видно.

- А вы сами пользовались услугами пластических хирургов?

- Если вы имеете в виду операции, пока нет, но я сейчас созреваю для этого. Когда сделаю, не буду этого скрывать. Тем более, я думаю, это будет заметно. А так небольшие процедуры делал.

ПАЦИЕНТЫ СОБИРАЮТ НА МЕНЯ ДОСЬЕ

- В каком возрасте человеку стоит задуматься об обращении к пластическому хирургу, чтобы сохранить молодость?

- С 25 лет.

- Вы серьезно?

- Конечно. Уже начинаются проблемы с лицом, кожей, угревая сыпь, уже бывают морщинки в области носогубного треугольника. 25-30-летние женщины – очень частые пациенты нашего отделения. Это не рано, такие женщины идут по правильному пути. Если вы хотите выглядеть хорошо, надо всю жизнь заниматься своим лицом.

Сейчас считается, что надо сделать так операцию, чтобы это было не очень заметно. Но это надо делать рано. Вот только появилась проблема – носогубные складки, надо их убрать. Тогда человек не меняется радикально. А когда он до 60 лет жил-жил и ничего не делал, а потом вдруг резко сделал, конечно, это явно бросается в глаза и смотрится неестественно. А когда человек начинает с молодости ухаживать за собой, пользоваться косметикой, делать минимальные операции, то остается до старости молодым, и это не выглядит неестественно.

- Много ли осложнений после пластических операций? Ведь довольно часто приходится слышать по телевидению или читать где-то о неудачных результатах пластики.

- Я думаю, что в пластической хирургии осложнений даже меньше, чем где либо, но все они очень бурно обсуждаются. Вы же ни разу не слышали, чтобы у гинеколога было какое-то осложнение, и тут же об этом передали бы по телевизору. Если у общего хирурга случился перитонит или неудачно прооперирован аппендицит, тоже никто не знает. Но если пластический хирург сделал неудачную операцию, лицо получилось несимметричное лицо или грудь вышла не очень красивой, об этом напишут все средства массовой информации, тем более, если дело касается каких-то звезд. С этой стороны жизнь пластического хирурга не очень хороша: стоит ошибиться, и твоей карьере может прийти конец.

- Тем не менее, любая операция – все равно риск. Как обезопасить себя от пластического хирурга-непрофессионала?

- Сегодня в России, в том числе и в Челябинске, очень много пластических хирургов. Среди них есть всякие – опытные и не очень. Специальность «Пластическая хирургия» появилась всего два года назад. Сейчас система обучения таких специалистов только выстраивается. А раньше хирургу было достаточно пройти двухмесячные курсы, чтобы получить сертификат пластического хирурга, и он по закону уже может оперировать. Кто из них здраво мыслит, тот идет к какому-то известному хирургу и ассистирует, помогает. У меня постоянно есть такие ученики, потому что за два месяца ты не можешь стать пластическим хирургом.

А что касается пациентов, то им нужно достаточно серьезно и скептически относится к рекламе. При этом думать, что за границей с этим лучше, неправильно. Я оперировал в Париже, Милане, Мадриде, Пекине. И во всех этих странах есть тоже такие раздолбаи, что я бы их даже в ассистенты не взял. К пластическому хирургу не приходят с улицы. Нельзя просто идти, увидеть отделение пластической хирургии, зайти и прооперироваться. Нужно знать, к какому специалисту ты идешь. Ко мне некоторые пациенты приезжают, у них на меня толстенное досье. То есть они все собирают, все узнают. Это правильный подход. Конечно, у всех бывают ошибки, и у опытных, и у начинающих. Но у опытных хирургов их меньше, и опытные хирурги умеют выходить из нестандартных ситуаций.

Записала Мария Станковская