В Челябинской области пройдет массовая вакцинация персонала школ
вчера, 21:41 Медицина
Дело копейского наркоарбалетчика направлено в суд
вчера, 21:18 Общество
ВАЖНО. Текслер исключил дистант в школах Челябинской области в новом учебном году
вчера, 20:31 Общество
ВНИМАНИЕ. Медики предупредили южноуральцев об угрозе COVID-19 для детей
вчера, 20:03 Медицина
Челябинцев возмутила укладка тактильной плитки на Комсомольском проспекте
вчера, 19:28 Общество
Жительница Магнитогорска доверилась мошенникам, услышав от них свое имя
вчера, 19:01 Общество
ВНИМАНИЕ. В МВД предупредили южноуральцев о новой мошеннической схеме
вчера, 16:56 Общество
Уроженца Магнитогорска Василия Мизинова сняли с дистанции на Олимпиаде в Токио
вчера, 16:55 Общество
Со двора в Миассе украли сломанный подержанный автомобиль
вчера, 16:16 Происшествия
В Минсоце рассказали, как рассчитывали выплаты за сгоревшие в лесных пожарах дома
вчера, 16:16 Финансы
Пандемия увеличила расходы россиян на домашних животных – опрос
вчера, 15:40 Финансы
Челябинец, попавший в ДТП, спасая собаку, получил страховку на ₽2,2 млн
вчера, 15:30 Общество
Южноуральские синоптики сообщили, когда спадет аномальная жара
вчера, 15:12 Общество
В Челябинске открыли группы помощи родственникам наркоманов
вчера, 14:55 Общество
ВАЖНО. Автодороги на Урале закрыты для грузовиков из-за жары
вчера, 14:51 Общество
Ковид унес еще 21 жизнь в Челябинской области
вчера, 14:42 Медицина
На Южном Урале подешевел «борщевой набор» – Минсельхоз
вчера, 14:29 Экономика
ЦКС произвел перерасчет платежей за вывоз мусора в Челябинском кластере
вчера, 14:01 Общество
На пляжах Челябинска спасли 4 детей, упавших с надувных матрасов
вчера, 13:55 Общество
Ватерполистки «Уралочки» поборются за бронзу Олимпиады
вчера, 13:22 Общество
Подросток из Свердловской области разбился в ДТП под Каслями
вчера, 13:20 Происшествия
Челябинское УФАС выявило картельный сговор при закупке лекарств
вчера, 12:22 Экономика
Таможенники задержали на границе с Казахстаном контрабанды на ₽149 млн
вчера, 12:14 Общество
В Челябинске двух пешеходов сбили на «зебре»
вчера, 12:13 Происшествия
В Челябинске женщина разбилась при столкновении c иномаркой
вчера, 11:42 Происшествия
В Челябинской области выявлено 352 новых случая коронавируса
вчера, 11:37 Медицина
На Южном Урале начали работу пункты приема заявлений о включении в список избирателей
вчера, 11:33 Политика
Прокуратура назвала причину возврата в Челябинск самолета на Москву
вчера, 11:30 Происшествия
У магнитогорца взорвался электросамокат
вчера, 11:18 Происшествия
18+ В Нагайбакском районе подросток избил односельчанина прикладом охотничьего ружья
вчера, 11:11 Общество
СРОЧНО! Самолет на Москву вернулся в Челябинск через час после взлета
вчера, 11:09 Происшествия
После удара молнии на Увильдах загорелась частная гостиница
вчера, 11:01 Происшествия
В Магнитогорске пройдет турнир по пляжному футболу
вчера, 10:38 Общество
Общественники нашли способ разорвать мусорное кольцо вокруг Тургояка
вчера, 10:33 Общество
В Троицке обнаружили 40 поддельных сертификатов о вакцинации от COVID-19
вчера, 10:27 Общество
Финансовый оборот предприятий в Челябинской области за год увеличился на ₽505 млрд
вчера, 09:56 Экономика
Туристы попросили эвакуировать их с Таганая после встречи с медведем
вчера, 09:48 Общество
На Южном Урале женщина села пьяной за руль с 9-месячным ребенком
вчера, 09:38 Происшествия
Домашнюю плантацию из 100 кустов конопли обнаружили в Увельском районе
вчера, 09:31 Общество
ВНИМАНИЕ. На 3 перекрестках в Челябинске отключат светофоры
вчера, 06:35 Общество

Сергей Черепенин, кардиолог: ЭКГ – пять секунд, которые продлевают жизнь

Интервью
24 марта 2021 года, 16:08
- T +

По статистике от сердечно-сосудистых заболеваний в России умирает 1 млн человек в год. В пересчете на 100 тыс. населения российская статистика в два раза выше европейской и в полтора – мировой. Выявление сердечно-сосудистых заболеваний на ранней стадии позволяет вовремя назначить лечение и тем самым продлить жизнь. Заведующий кардиологическим отделением № 1 Челябинской областной клинической больницы, главный внештатный кардиолог Минздрава Челябинской области Сергей Черепенин рассказал, кому и когда необходимы исследования сердца, какие виды ЭКГ существуют сегодня и возможно ли улучшить состояние сердечно-сосудистой системы без лекарств и хирургических операций.

- Сергей Михайлович, при заболеваниях сердца или даже просто при жалобах на него назначаются различные обследования, в первую очередь, электрокардиограмма. Однако сейчас существует несколько видов этого исследования – помимо простой ЭКГ есть эхо-ЭКГ, суточное мониторирование и даже стресс-ЭКГ. В чем они заключаются и когда назначаются? Почему недостаточно только одной методики?

- Простая электрокардиограмма – это самая доступная, быстрая и, главное, наименее затратная методика, которая позволяет сориентироваться по определенным клиническим ситуациям. В частности, при нарушении ритма сердца простая ЭКГ зачастую позволяет поставить правильный диагноз. Помимо этого мы можем косвенно судить о структурных изменениях в сердце. Ну, например, очень точно по кардиограмме можно определить, есть ли рубец после инфаркта миокарда.

Что касается суточной электрокардиографии, это мониторирование, при котором производится суточная непрерывная регистрация ЭКГ на носитель памяти. В последующем данные отправляются в специальную программу для расшифровки результата. Эта методика необходима, как правило, для поиска скрытых нарушений ритма и скрытой ишемии миокарда. То есть на обычной кардиограмме, которая снимается в течение пяти секунд, мы иногда не можем поймать те нарушения ритма сердца, которые у человека бывают несколько раз в сутки. При суточном мониторировании, когда процесс идет непрерывно, мы эти нарушения видим.

Кроме того, суточное наблюдение позволяет оценить при обычном ритме жизни наличие ишемии сердца – состояния, при котором уменьшается или полностью прекращается кровоснабжение миокарда – мышечной ткани сердца. То есть не тогда, когда человек неподвижно лежит на кушетке, а в условиях обычной жизни, когда он двигается. Можно отследить ситуации, когда ишемия может возникать.

Что касается эхокардиографии, то это эталонный метод по оценке структуры сердца, когда мы можем оценить размеры его полостей, его сократимость, состояние клапанного аппарата.

Есть еще стресс-эхокардиография – это методика, которая необходима для верификации ишемии у пациента. Он выполняет физическую нагрузку, и доктор может сравнить изменения движения стенок сердца в момент фиксации в покое и на пике физической нагрузки.

- По сути, все вышеперечисленные методики – это разновидность одного исследования, только с разной степенью углубленности. Понятно, что любому, кто имеет проблемы с сердцем, или ему кажется, что с сердцем что-то не так, хочется сразу получить 100-процентный результат. Может ли пациент, условно говоря, сам назначить себе то или иное исследование? По принципу «что-то в боку покалывает. Запишусь-ка сразу на эхо- или стресс-кардиограмму».

- На самом деле, если говорить про безопасность этих методов, то ЭКГ в покое и суточное мониторирование – это достаточно безопасные методики. Что касается стресс-эхокардиографии, то так как здесь идет провокация организма физической нагрузкой или лекарственной пробой, то здесь есть ограничения по применению.

А вообще, при любых подозрениях или неприятных ощущениях надо начинать все-таки с обычной ЭКГ. Даже она способна определить косвенные признаки каких-либо заболеваний. Порой этого хватает, чтобы врач направил пациента по правильному пути, минуя ненужные исследования. Поэтому назначать диагностические методики самому себе не надо.

- А если взять такую ситуацию: ничего не беспокоит, в боку не колет, за грудиной не болит. Надо ли проверять сердце и делать ЭКГ?

- Конечно. Но отмечу, что обычная ЭКГ входит как обязательный элемент в профосмотр или диспансеризацию и делать ее необходимо раз в год. Она позволяет установить, не перенес ли человек инфаркт «на ногах», нет ли нарушений ритма, которые пациент может не ощущать, нет ли ишемии или нарушений проводимости сердца в виде блокад и так далее. Остальные исследования назначаются по показанию врача для уточнения состояния.

- А не вредно ли часто делать электрокардиограмму? Это же прибор, который излучает импульсы?

- Это абсолютно безвредная процедура. Сам электрокардиограф не испускает никаких импульсов, а только принимает их. Сердце является электрическим органом, и прибор улавливает эти электрические изменения.

- Говорят, что инфаркты молодеют. С чем Вы это связываете? И как в наше время можно противостоять им?

- В связи со всеобщей компьютеризацией очень у многих людей образ жизни стал преимущественно сидячим. Неслучайно раньше инфарктам более всего были подвержены дальнобойщики – это сидячая работа, стрессы, короткий сон, курение. Сейчас в группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям – все офисные работники.

Для  профилактики инфарктов – всего несколько советов: это активная деятельность даже без перегрузок, правильное питание и отказ от вредных привычек. Плюс регулярное измерение артериального давления, уровня холестерина и ЭКГ, т.к. зачастую самое начало сердечно-сосудистых заболеваний пациентом не ощущается.

Итак, это ежедневная физическая активность 40-50 минут в день без интенсивных перегрузок, это может быть даже простая или скандинавская ходьба. Отказ от сладкого, от животных жиров за счет увеличения в рационе сложных углеводов и овощей и фруктов. Причем не нужно резко переходить на другой рацион, это можно делать постепенно, уменьшая порцию одного и увеличивая другого. Часто изменения режима и состава питания, увеличения физической нагрузки и отказа от вредных привычек хватает, чтобы нормализовать состояние, например, при гипертонии и ряде других заболеваний.

Запрещены комментарии, содержащие нецензурные выражения и противоречащие законодательству РФ. Редакция сайта за размещенные личные мнения, сообщения, опубликованные частными лицами, ответственности не несет.

Интервью / другие новости из раздела

Ирина Андреева, филармония: На фестивале джаза орган прозвучит в дуэте с ситаром и вибрафоном Михаил Сальников, главный тренер ФК «Челябинск»: Настраиваем ребят на победу в каждом матче Константин Арестов, ФК «Челябинск»: Делаем ставку на своих воспитанников, голодных до побед Гендиректор «Трактора» Иван Савин: Мы не настолько богаты, чтобы покупать дешевые вещи Святослав Накоряков, ВК «Динамо-Уралочка»: Бронза – хорошо, но хотелось большего Евгения Шекунова, офтальмолог – о детской миопии: Симптомы, причины и способ профилактики Галина Грузинова: Подача документов в первый класс – это скорость и немного везения Павел Чикановский: Пришлось полностью переучивать текст «Кармен» Владимир Ошеров: Челябинская филармония подготовила 30 абонементов на юбилейный сезон Константин Арестов, ФК «Челябинск»: За первый сбор ставлю твердую четверку! Николай Дейнеко: Важно перестать быть безразличным Cельская ипотека от Россельхозбанка – в чем секрет спроса?
Опрос

Носите ли вы маски в магазинах и общественном транспорте?

  • Да, ношу
    37%
  • Да, на подбородке (чтобы не оштрафовали)
    16%
  • Нет, не верю, что она поможет
    18%
  • Нет – я уже привился (-ась)
    17%
  • Нет – езжу на авто и заказываю доставку
    12%

Всего проголосовало: 404

Все опросы