Прямой ДОСТУП
Кремлев Сергей Леонидович
Министр здравоохранения Челябинской области
Гостем постоянной рубрики Агентства новостей «Доступ» – «Прямой доступ» стал министр здравоохранения Челябинской области, доктор медицинских наук, Заслуженный врач Российской Федерации Сергей Кремлев.
Сергей Леонидович готов ответить на вопросы и обращения граждан по следующим темам:
- обеспечение первой помощи в шаговой доступности и оказание высокотехнологичной помощи в межмуниципальных центрах;
- укомплектованность учреждений здравоохранения врачами узких специальностей и средним медперсоналом;
- эффективность вложений в закупку нового оборудования, ремонт и строительство больниц;
- развития медицины реабилитации, санаторно-курортного лечения и паллиативной помощи;
- результаты оптимизации коечного фонда;
- заработная плата медицинского персонала в динамике.
Обращаем ваше внимание, что ответы на частные вопросы будут даны при условии предоставления персональных данных автора, а также указании конкретных данных учреждения, врача и т.п. – для подготовки максимально корректного ответа. Убедительная просьба – указывать действующие адреса электронных почтовых ящиков (по просьбе публиковаться не будут).
Вопросы принимаются до 29 апреля включительно.
Вопросы и ответы
- Светлана:
Скажите, почему в интернете и на специальных сайтах так много просьб помочь собрать деньги на операции детям? Означает ли это, что хваленная система оказания ВМП не работает или на каком-то этапе "сбоит"? И почему родители, детям которых не могут помочь российские врачи, самостоятельно собирают десятки, а то и сотни тысяч долларов и евро на спасение. Неужели государство не может решить этот вопрос? Ведь направляют целые самолеты МЧС для эвакуации российских туристов, попавших в беду в Тайланде, Египте, Индии, а тут – дети!!!
- Кремлев Сергей Леонидович:
Уважаемая Светлана! В первую очередь, хочу предостеречь вас и всех остальных о том, что, к сожалению, нередко за такими просьбами скрываются мошенники. Поэтому прежде, чем откликнуться на призыв о помощи, я настоятельно рекомендую изучить случай в деталях, поинтересоваться историей пациента, попросить предъявить медицинские документы, не стесняться задавать уточняющие вопросы. За примерами далеко ходить не надо: буквально пару месяцев назад все челябинские СМИ рассказывали о том, как злоумышленники использовали фотографии чужого ребенка для сбора денег. Очень жаль, когда кто-то пытается нажиться на благородных порывах других людей.
Что касается тех случаев, когда человеку действительно необходима медицинская помощь, схема работы следующая: пациента смотрят специалисты, потом главные специалисты областного Минздрава, затем его направляют в федеральные клиники, а далее, если принимается соответствующее решение, по согласованию с Минздравом РФ, пациент отправляется на лечение за рубеж. В таких случаях помощь эта для граждан бесплатна. К сожалению, и на такую помощь есть очередь. Поэтому деньги могут собирать для того, чтобы не дожидаться очереди, и это действительно бывает оправдано, и этих людей можно понять. Но бывает, что кто-то собирает деньги на лечение за границей, даже не пройдя местных и федеральных специалистов. Возможно, человек просто хочет в иностранную клинику, но не выяснил, могут ли ему помочь здесь.
В тех случаях, когда действительно есть показания для проведения лечения за рубежом, мы стараемся ускорить процесс согласования, "продвинуть" пациента в очереди.
- А.Н.:
Господин министр, а кто придумал и рассчитал, что 12 минут хватает терапевту на прием одного пациента? Часто именно по этой причине возле кабинета образуются гигантские очереди – не укладываются врачи, те, что приходят по времени позже начинают "качать" права, у врача – переработка, срывается на пациентах. Замкнутый круг. Нельзя же так.
- Кремлев Сергей Леонидович:
Уважаемый А.Н.! Норматив в 12 минут на прием нигде не прописан, он, скорее, рожден из практики. Раньше было время, когда врач был вынужден принимать 10 человек в час, то есть тратить всего по 6 минут на пациента, так что 12 минут – это еще не рекорд. По большому счету, врач, вошедший в рабочий ритм, вполне успевает провести первичный осмотр за это время. Другое дело, что ему приходится отвлекаться на другую деятельность: выдачу справок, направлений на МСЭ и так далее. По-хорошему врачей нужно от этой работы освободить. Мы планируем организовать работу так, чтобы все эти бумаги оформляли отдельные люди, а врачи занимались своим главным делом.
- Лариса:
В г. Сатка, мой отец стоял на учете у уролога. Через полгода ему поставили диагноз 4 степень......и сказали, готовиться к операции. Мы отвезли его в Челябинск, где ему поставили, лишь НАЧАЛЬНУЮ СТАДИЮ. У меня вопрос: как хирург, которого дисквалифицировали за "заслуги" мог стать урологом?????????? После обследования в Челябинске он пришел на прием к своему лечащему врачу, а он его НЕ ПРИНЯЛ. СКАЗАЛ, ВОТ КУДА ВЫ ЕЗДИЛИ НА ОБСЛЕДОВАНИЕ, ВОТ ТАМ И ЛЕЧИТЕСЬ. И невозможно допроситься бесплатных направлений в область, сразу начинают орать и выгонять из кабинета. Идти к ним больше не хочется.
- Кремлев Сергей Леонидович:
Уважаемая Лариса! Конечно, такая ситуация недопустима. В ней нужно обязательно разбираться. Для решения вопроса о дальнейшей тактике обследования и лечения вашего отца приглашаю вас 15.05.2015 г. в 13:00 на личный прием к начальнику управления оказания медицинской помощи взрослому населению Минздрава Челябинской области Агеевой Ольге Викторовне (г. Челябинск, ул. Кирова, 165, каб. 207). Возьмите с собой все медицинские документы и результаты обследования.
- новоселова наташа:
болею сахарным диабетом 38 лет, и,столько же лет на инсулине. За 7 лет проживания в г.Пласт Чел.обл. только один раз, очень давно, мне подарили в поликлинике, случайно, 2 коробочки тест-полосок. И никогда больше мне их не давали. Хотя бы одну коробочку получать бесплатно раз в месяц, и за это бы огромное спасибо. ПОМОГИТЕ!
- Кремлев Сергей Леонидович:
Уважаемая Наталья! Средства, выделенные на реализацию федеральной льготной программы, к сожалению, не в полной мере покрывают потребность льготных категорий граждан. В первую очередь, в рамках выделенного финансирования заказываются лекарственные препараты. При наличии дополнительных средств приобретаются медицинские изделия, в том числе тест-полоски. Для вашего обеспечения в аптечном пункте Пластской центральной городской больницы (ул. Строителей, 8) в наличии имеются тест-полоски в количестве 3 упаковок. Вам необходимо обратиться к лечащему врачу для оформления льготных рецептов.
- Галина:
Парковый- это новые микрорайоны в конце Северо-Запада с большим количеством взрослого и детского населения. Поднимался ли вопрос о строительстве (или выкупе построенного жилья) в Парковом взрослой и детской поликлиник? Когда??? Спасибо.
- Кремлев Сергей Леонидович:
Уважаемая Галина! В 2015 году запланирован ввод объекта «Строительство сблокированного здания для структурного подразделения МУЗ ДГП № 3 и офиса врача общей практики Муз ГКП № 5 в жилом районе № 12 Краснопольской площадки № 1 Курчатовского района» общей площадью 500 квадратных метров.
Кроме того, в муниципальную программу «Капитальное строительство в городе Челябинске» на 2016 год включен объект «Реконструкция (пристрой и надстрой) ГКП № 5 в Курчатовском районе по Комсомольскому проспекту». При выполнении реконструкции площадь помещений поликлиники увеличится на 2 680 квадратных метров.
- наташа:
Добрый день. Почему нет возможности попасть в женскую консультацию, предварительно взяв талон заранее? Конкретно в ЖК в Металлургическом районе г. Челябинска по ул. Липецкая. Все работают, но нет, нужно прийти утром и взять талон на этот день, а будет врач или нет, неизвестно, а с работы уже отпрашиваешься. И самое главное – почему в этой консультации работает гинеколог- Сироткин, который ведет платные приемы в арендуемом здании напротив через дорогу, и на приеме в консультации приглашает женщин к себе на платные приемы и платные сдачи анализов (прайс вытаскивает из ящика стола)?
- Кремлев Сергей Леонидович:
Уважаемая Наталья! Получить талон на прием к врачу женской консультации ГКБ № 6 можно несколькими способами: прийти в регистратуру лично (ул. Электростальская, 39); заказать талон по телефонам регистратуры (721-68-33, 721-69-34); записаться через портал talon.gorzdrav74.ru; записаться через сайт ГКБ № 6 – gkb6-chel.ru.
Расписание работы врачей акушеров-гинекологов составляется на 2 недели вперед. При необходимости можно записаться и на более длительный срок. В случае, если в день обращения прем невозможен, пациентам предлагается прийти в другой день на выбор, и сразу же выдается талон на прием. В срочных случаях оформляется «нулевой» талон.
С врачом Сироткиным Т.А. проведена беседа. Он дал объяснения, что в свободное от основной работы время ведет прием в медицинском центре «Неболит», пациенток из женской консультации на платные приемы не направляет, сдавать анализы платно не предлагает (в медцентре «Неболит» отсутствует лабораторная служба). Врачу Сироткину отдельно указано, что пересечение его основной работы и деятельности по совместительству недопустимо.
- Надежда:
Сергей Леонидович, подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться? Буквально за 2 года моя мама (возраст 55 лет) из работоспособного человека превратилась в «инвалида» (трудности с передвижениями – без тросточки никуда). В 2007г. был перелом таза, когда начались первые боли (2 года назад) в области таза – обратились к травматологу и неврологу - никто из специалистов заболевания из своей области не видит. Начали болеть суставы, обращались к терапевту и ревматологу – результат тот же. Никакого лечения не получает, из назначений – обезболивающие. Человек загибается на глазах, подскажите, к какому врачу обращаться?
- Кремлев Сергей Леонидович:
Уважаемая Надежда! Для решения вопроса о дальнейшей тактике обследования и лечения вашей мамы приглашаю вас 15.05.2015 г. в 13:00 на личный прием к начальнику управления оказания медицинской помощи взрослому населению Минздрава Челябинской области Агеевой Ольге Викторовне (г. Челябинск, ул. Кирова, 165, каб. 207). Возьмите с собой все медицинские документы и результаты обследования.
- Марина:
Мне 33 года, уже год хожу по врачам (с апреля 2014г.)сделала операцию, но симптомы неизвестной мне болезни не проходят, а только усилились, была у нескольких терапевтов, онколога, невролога, эндокринолога, хирурга отвечают, что мои симптомы ни как не связанны с заболеваниями которые у меня есть, разводят руками, поликлинические обследования поверхностны, тем не менее болезнь прогрессирует, а походы к врачам не приносят результатов, а еще нужно ходить на работу еле еле(постоянно становиться плохо,) каждый врач норовит от себя "отфутболить", отшучиваются, что я еще молода и придумала себе болячки, назначают успокоительные препараты. Как быть как можно обследоваться, один врач намекнул, что в Челябинске есть отделения в которые можно попасть на обследование по блату. У меня нет этого блата. А жить в таком состоянии невыносимо.
- Кремлев Сергей Леонидович:
Уважаемая Марина! Для решения вопроса о дальнейшей тактике обследования и лечения приглашаю вас 15.05.2015 г. в 13:00 на личный прием к начальнику управления оказания медицинской помощи взрослому населению Минздрава Челябинской области Агеевой Ольге Викторовне (г. Челябинск, ул. Кирова, 165, каб. 207). Возьмите с собой все медицинские документы и результаты обследования.
- Сергей:
Просьба контактные данные - не публиковать. Уважаемый Сергей Леонидович ! Я неоднократно обращался с жалобами в различные инстанции на нарушения, которые допускала и продолжает допускать главный врач Челябинской областной станции переливания крови Рудакова Г.А. Эти факты нарушений, выявлены и подтверждены при посещении в апреле 2015г. станции представителями ФМБА: программа «АИСТ» не работает, что является нарушением Федерального закона №125 «О донорстве крови и ее компонентов». Деньги федерального бюджета на установку «АИСТА» и немалые освоены, а куда? Прошло 2 года после моих обращений! И несколько «проверок» прежнего Минздрава, которые почему-то не «увидели» нарушений на станции. После совещания с представителями ФМБА России, программисты уволились «по собственному желанию». Здесь есть, где разбираться не только Министерству здравоохранения, но и Прокуратуре Челябинской области, учитывая тот факт, что правообладателем данной программы являлось юридическое лицо, учредителем которой и был - Кильсеев С.В. Я писал и о других нарушениях на станции, о которых готов Вам изложить на личном приеме. Уверен, что они как и нарушения по программе «АИСТ» подтвердятся. Уважаемый Сергей Леонидович, убедительно прошу Вас назначить мне встречу. Контакты есть в редакции!
- Кремлев Сергей Леонидович:
Уважаемый Сергей! Я готов с Вами встретиться и обсудить Вш вопрос более подробно. Чтобы подготовиться к нашей беседе, прошу Вас подробнее изложить все ваши доводы в письменном виде и направить в Министерство здравоохранения Челябинской области по адресу 454000, Челябинск, ул. Кирова, 165 или на электронную почту info@minzdrav74.ru.
- МУЗ Саткинская ЦРБ:
С начала года для ведения бюджетного учета в нашей организации, в обязательном порядке, внедрили программу «БАРС». До внедрения учет велся в программе 1С 8 версия – программа усовершенствована под бюджетный учет. При внесении одного документа подвязываются и формируются параллельно другие необходимые документы – для своевременного и точного отражения в учете, а при необходимости есть возможность отследить суммы от отчетности до первичных документов, что значительно облегчает учет. В новой же программе делаем «10 шагов назад» – вместо одного документа приходится вносить три. По недоработкам связываемся с тех.поддержкой «БАРС», в ответ «пишите письма», «доведем до разработчиков», а что-то предлагают вести в Excel. Трудности с переходом на новую программу привели к тому, что параллельно работаем в 2-х программах, остаемся после работы, выходим в выходные и когда окончательно перейдем и начнем работать в новой программе – вопрос, постоянно сталкиваемся с недоработками, что значительно «тормозит» переход. Есть ли возможность оставить ведение учета в программе 1С, до полной доработки программы «БАРС», в соответствии с требованиями по ведению учета.
- Кремлев Сергей Леонидович:
Уважаемые сотрудники Саткинской ЦРБ! Система «Барс.Бюджет Бухгалтерия» внедряется в медицинских организациях Челябинской области 2013 года. С сентября 2014 года проходила опытная эксплуатация системы, в рамках которой проводились необходимые доработки. С января 2015 года система введена в промышленную эксплуатацию.
По состоянию на 1 мая 2015 года в системе работает 137 медицинских организаций области, определено 2 192 типовых операций, заведено 103 627 бухгалтерских проводки. Оставшиеся учреждения переносят остатки из старых систем и проходят дополнительное обучение.
С 1 июля 2015 года они будут переведены на данную систему полностью. В 2015 году осуществляется техническая поддержка системы на основании госконтракта, в котором однозначно определено, что все изменения в систему должны оформляться в письменном виде и после согласования с министерством здравоохранения Челябинской области передаются в разработку. Все выявленные ошибки (необходимые доработки) в системе незамедлительно передаются исполнителю и в сроки, предусмотренные государственным контрактом, устраняются.
Система полностью работоспособна и соответствует требованиям по ведению бухгалтерского учета. Кроме того, стоит отметить, что стоимость технической поддержки децентрализованных систем бухгалтерского учета 176 медицинских организаций в 2013 году составила более 12,3 млн рублей.
В то время как стоимость централизованной технической поддержки бухгалтерского учета (консультирование пользователей, решение технических проблем, обновление системы) 176 медицинских организаций в 2014 и 2015 году (за 2 года) составит менее 10 миллионов рублей. В связи с этим медицинские организации Челябинской области должны обеспечить ведение бухгалтерского учет строго в системе «Барс.Бюджет Бухгалтерия».