В Челябинской области похолодает до –33 градусов
вчера, 14:21 Общество
В Челябинске произошел пожар в школе-интернате
вчера, 13:38 Происшествия
В Челябинской области коронавирус за сутки выявлен у 52 детей
вчера, 11:59 Медицина
В Челябинской области – резкий скачок заболеваемости коронавирусом
вчера, 11:42 Медицина
В Челябинской области 22 января будет морозно
вчера, 10:08 Общество
В Челябинске стоит смог и пахнет гарью
вчера, 09:05 Общество
Жители Челябинска могут бесплатно пройти ПЦР-тест на коронавирус
вчера, 08:02 Медицина
В Троицке из-за мороза частично отменены занятия
вчера, 07:10 Общество
О режиме занятий в школах Челябинска 22 января
вчера, 05:58 Общество
Челябинская филармония посвятила книгу «Легендам сцены»
21 января, 21:22 Общество
Пенсионер из Южноуральска перевел ₽500 тыс. лжеброкерам
21 января, 21:00 Общество
Почта России приглашает челябинцев на выставку раритетных открыток
21 января, 20:28 Общество
На Южном Урале из-за эпидемии гриппа на карантин ушли 23 класса
21 января, 20:06 Общество
В Челябинской области увеличилось количество рождения 3, 4 и 5 детей
21 января, 19:37 Общество
На Южном Урале ученик взорвал в школе самодельную пиротехнику
21 января, 19:06 Происшествия
В Челябинске началась подготовка проекта троллейбусной инфраструктуры города
21 января, 17:18 Экономика
Предупреждение о дымном небе продлено на трое суток в Челябинской области
21 января, 17:02 Общество
Адвокат экс-главы южноуральского ОПФР оспорил обыски у дочери Чернобровина
21 января, 16:33 Общество
ОЛИМПИАДА. Еще 2 южноуральских спортсмена выступят на Олимпиаде-2022
21 января, 16:04 Общество
В Челябинской области начались зимние субботники
21 января, 15:57 Общество
Прокуратура Челябинска добилась признания разрушающегося дома аварийным
21 января, 15:42 Общество
На Южном Урале планируют собрать до 230 тыс. тонн твердой пшеницы
21 января, 15:15 Экономика
На трассе А-310 в Челябинской области возвели 2 надземных перехода
21 января, 15:00 Экономика
В Челябинске образовалась нелегальная свалка размером с футбольное поле
21 января, 14:22 Общество
В субботу Южный Урал ждет 27-градусный перепад температур
21 января, 14:20 Общество
«Паленки» на ₽3 млн нашли полицейские в деревенском магазине на Урале
21 января, 13:37 Происшествия
Южноуральские следователи раскрыли убийство 33-летней давности
21 января, 13:25 Общество
ЧМК произвел прокат для строительства нового жилья в Челябинске
21 января, 12:34 Экономика
Более 60 человек попали под поезд на ЮУЖД в 2021 году
21 января, 12:13 Происшествия
Президент России наградил коллектив ММК почетным знаком «За успехи в труде»
21 января, 11:49 Экономика
В Челябинской области растет динамика распространения COVID-19
21 января, 11:32 Медицина
На развитие растениеводства в Челябинской области направят ₽946 млн в 2022 году
21 января, 11:15 Экономика
Электрику на Урале вынесли приговор после травмирования детей током
21 января, 11:04 Общество
На Ромкор завели «уголовку» за отравление земли и рек
21 января, 10:54 Общество
В Снежинске 70-летнюю пенсионерку осудили по экстремистской статье
21 января, 10:35 Общество
В Магнитогорске загорелись торговые павильоны с фруктами
21 января, 10:17 Происшествия
На Таганае заметили птицу-вестника весны
21 января, 09:52 Общество
Кассация подтвердила сговор экс-губернатора Дубровского с «Южуралмостом»
21 января, 08:11 Экономика
Бастрыкин поручил проверить обстоятельства лжеминирования челябинских школ
21 января, 07:49 Общество
В Челябинской области потеплеет на 28 градусов
20 января, 20:46 Общество

Илья Волчегорский: Как преодолеть кадровый дефицит в здравоохранениии области

Интервью
16 марта 2020 года, 10:21
- T +

Южно-Уральский медуниверситет в 2020 году меняет порядок приема студентов: под целевой набор по специальности «Лечебное дело» будет отдано 70% бюджетных мест, по «Педиатрии» – 75%. Как это повлияет на конкурс, обучение и его результаты, поможет ли закрыть кадровый дефицит в региональной медицине, а также о том, что может заставить выпускника медвуза поехать на периферию, в разговоре с корреспондентом Агентства новостей «Доступ» порассуждал ректор ЮУГМУ, Заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, член Общественной палаты Челябинской области Илья Волчегорский.

- Илья Анатольевич, для начала поясните для обывателя, что представляет собой целевой прием? Он лучше или хуже советской системы распределения?

- Начнем с того, что распределение, которое было во времена СССР, оно, прежде всего, не соответствует нынешней правовой базе. Разница заключается в том, что сейчас человек делает добровольный выбор. Он может поступать по свободному конкурсу на бюджет, может поступать по целевому набору.

- Как это будет реализовано в ЮУГМУ? Нужна какая-то новая документарная база?

- Все, что касается документов, регулирующих целевой прием, они есть, это 302-е постановление правительства, где все предельно четко и ясно описано, это остается совершенно неизменным. Разница заключается только в том, что мы еще больше увеличим долю целевого приема.

Нужно сказать, что история этого вопроса достаточно долгая. Сначала было постановление правительства № 1076 (от 27.11.2013г., утратило силу. – Прим. АН «Доступ»). Но оно содержало ряд неявных моментов, которые позволяли обойти договор, и вообще, там было слабо с ответственностью. При таком раскладе все прекрасно понимают, как шел отбор целевиков: друг, брат, сват, племянник или просто хороший человек. Именно поэтому произошла динамика нормативной базы и в 2019 году появилось актуальное постановление – № 302 (от 21.03.2019г. – Прим. АН «Доступ»), которое четко прописывает ответственность сторон.

- А стороны у нас кто?

- Сторонами договора являются заказчик, то есть потенциальный работодатель – это может быть муниципальное образование, руководство субъекта РФ, субъектовый орган исполнительной власти, отдельные учреждения здравоохранения и так далее, – то есть заказчик, который нуждается в соответствующих сотрудниках. И вторая сторона – обучающийся, абитуриент, который затем становится студентом.

Работодатель обязуется оказывать меры социальной поддержки, чаще всего это доплаты к стипендиям, проезд к месту практики, предоставление места практики и обязательство заключить трудовой договор по завершении обучения. Студент обязуется по завершении обучения прибыть в распоряжение работодателя, заключить трудовой договор и определенное время трудиться по избранному направлению.

- И какова ответственность?

- При неисполнении договора, согласно постановлению № 302, обучающийся должен будет вернуть заказчику меры социальной поддержки за все время своего обучения (в денежном эквиваленте, который может вдвое-втрое превышать фактические затраты заказчика) плюс заплатить вузу штраф, равный государственным затратам за весь период обучения. Заказчик, в свою очередь, при неисполнении обязательств должен будет выплатить выпускнику вуза среднюю зарплату за три месяца и штраф вузу. Штраф равен бюджетным затратам на обучение студента за шесть лет.

Но в целом установка на неисполнение, несоблюдение условий подобного договора – это вещь несостоятельная, я считаю, потому что деньги ощутимые достаточно и ответственность наступает неотвратимо.

- Не привязывает ли целевой прием человека к одному месту? Это то, чего многие опасаются…

- Во-первых, не привязывает, а налагает обязательства. А так, у нас свободная страна: можешь заключить договор – можешь этого не делать. Для тех, кто хочет быть абсолютно свободен от обязательств – пожалуйста: остаются 25-30% бюджетных мест – конкурируйте в рамках конкурсного отбора.

- А это разные конкурсы?

- Конечно, это разные потоки: целевики конкурируют с целевиками, а в свободном конкурсе – остальные абитуриенты друг с другом. И я уверен, что увеличение доли целевого приема лишь ужесточит конкурсную ситуацию в обоих направлениях.

- Да, у вас и так какой-то несусветный конкурс каждый год…

- А теперь будет еще более интенсивный отбор. И не исключено – я вполне допускаю такую ситуацию, – что люди, по инерции считая, что на целевые места будет более мягкий конкурс, сформируют конкурс более высокий, чем на бюджетные свободные места.

- По Вашему мнению, увеличение доли целевого приема – это правильная стратегия?

- Думаю, да, потому что парадигма получается следующая: больше абитуриентов – жестче конкурсный отбор – лучше качество подготовки – как следствие, лучше качество специалистов.

- Илья Анатольевич, какие у вас цифры по бюджетному приему?

- В прошлом году было 454 человека, примерно такой же был внебюджет. Другое дело, что внутри этих 454 человек было 63% целевиков, сейчас станет 70% и 75% (для лечебного и педиатрического факультетов соответственно).

- То есть лишнего финансирования не будет – оно просто перераспределится… А того, что выделяется, на что хватает?

- Скажем так, мы получаем финансирование на выполнение госзадания, получаем целевые субсидии на развитие инфраструктуры, на приобретение оборудования, ремонты и так далее. Обучение у нас практикоориентированное, поскольку медицина – это прикладная специальность. И могу сказать, что на формирование симуляционно-аккредитационного центра, где проходит практическое обучение на манекенах и самых современных симуляторах высочайшего уровня реалистичности, было затрачено 222 млн рублей из бюджета.

- Это в каком году?

- На дистанции с 2011 года. Плюс 15 миллионов – своих, внебюджетных – вложили в ремонт.

- Эти 222 миллиона – это федеральные деньги только? Местных совсем нет?

- Да, поскольку до настоящего времени действует законодательство о разграничении бюджетных полномочий. Но есть уверенность – и дано соответствующее поручение на высшем уровне, – что данный раздел законодательства нуждается в частичном пересмотре, с тем чтобы каждый субъект РФ тоже мог вкладывать, помогать и участвовать в подготовке кадров для своего здравоохранения.

В связи с этим хочу отметить, что недавно наш вуз посетил губернатор Челябинской области Алексей Леонидович Текслер. Он внимательно и с интересом ознакомился, в первую очередь, с симуляционно-аккредитационным центром, беседовал со студентами, ординаторами и молодыми учеными, ознакомился с тем, как ведется обучение на кафедрах медико-биологического направления, а затем направил в мой адрес письмо с поручением сформировать пожелания вуза к правительству Челябинской области относительно поддержки вуза. И сейчас мы тщательно готовим ответ на этот запрос.

- И какие у вас «хотелки»?

- Ну, много у нас есть разных пожеланий, но одно из главных, пожалуй… Мы много внимания уделяем инфраструктуре для научных исследований, и это сообразуется с государственной политикой по развитию объектов инновационной инфраструктуры для научных исследований. В частности, с привлечением внебюджетных и спонсорских средств мы создали лабораторию клеточных технологий, сейчас идет процесс ее лицензирования. Лабораторию планируем использовать не только для научных исследований, но и для удовлетворения нужд практического здравоохранения в части оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Речь идет о потенциальном сотрудничестве с онкогематологами детской областной клинической больницы. То есть имеется в виду перспектива участия нашей лаборатории клеточных технологий в осуществлении помощи детям, страдающим гемобластозами (онкопатология системы крови). В лаборатории планируется наладить консервирование и хранение кроветворной ткани и стволовых клеток для лечения этой категории больных детей. Такое же сотрудничество намечается с областной клинической больницей № 1. И мы, конечно, хотим развивать это направление. Так же как и направление, тесно связанное с генетическими технологиями. Мы обсуждаем с руководством области, в частности, с первым вице-губернатором Гехт Ириной Альфедовной перспективы создания центра генетических исследований на базе ЮУГМУ.

- И как перспективы? Я понимаю, что эмоционально нельзя такие намерения не поддержать, но как в финансовом плане?

- Именно эти предложения мы и формулируем, они займут существенную часть нашего ответа на письмо губернатора. По самым грубым прикидкам, расходы требуются примерно такие же, как на наш симуляционно-аккредитационный центр, порядка 200 миллионов рублей – на современное оборудование, и особенно на расходные материалы, имею в виду реактивы, которые нужно будет постоянно приобретать, а это дорого...

- Но, я так понимаю, дело того стоит?

- Да, результат ожидается очень существенный. Реализация этого направления позволит, например, выделить группы риска по различным заболеваниям, особенно по тем, которые рассматриваются как социально значимые и наиболее распространенные, таким как сахарный диабет, туберкулез, онкопатология, сердечно-сосудистые заболевания и так далее. Это позволит все предрасположенности выявлять рано – в детском, молодом возрасте, когда еще никаких проявлений нет. То есть мы сможем сформировать стратегию прицельной, персонифицированной профилактики этих заболеваний и, таким образом, минимизировать, снизить заболеваемость, инвалидизацию и смертность населения.

- Илья Анатольевич, давайте вернемся к вашим выпускникам и, соответственно, способам закрытия кадрового дефицита в медицине региона… Те, кто нынче выпускается, поедут на периферию, в первичное звено?

- Выпуск в этом году будет порядка 600 человек – из них около 550 выпускается по программам специалитета. В принципе, они выпускаются для первичного звена, то есть это врач-терапевт участковый, педиатр участковый – то есть те специальности, в которых имеется основная потребность. Но проблема заключается в том, что ребята могут и будут поступать в ординатуру для продолжения обучения, это третья (высшая) ступень высшего медицинского образования, занимает два года. И как правило, от 75 до 90% наших выпускников идут в ординатуру. Причем я должен сказать с большим чувством удовлетворения, что они поступают не только в нашу ординатуру, но и в самые разные вузы по всей стране: в Москву Санкт-Петербург, Казань, Екатеринбург…

- Да, это подтверждает качество образования, но не решает проблему кадрового дефицита…

- Кадровое обеспечение – это большая проблема всех регионов РФ, и Челябинская область не является исключением. У нас расчетный дефицит врачей составляет порядка 1,5 тыс. Всего в области по интегральному штатному расписанию должно работать 10 500 врачей, по факту – около 9 тысяч. Причем речь идет не только о первичном звене, но и об «узких» специалистах, то есть таких, которые оказывают специализированную и высокотехнологичную помощь и подготовка которых осуществляется как раз в ординатуре.

- Но есть ли решение проблемы? Что надо, чтобы молодые врачи отправились в первичное звено?

- Чуть более года назад мы провели очень масштабное профессиональное социологическое обследование наших выпускников, предлагали ответить на один и тот же вопрос: хотели бы они поехать на отдаленные территории работать в первичное звено? И если нет – то при каких обстоятельствах могли бы изменить это решение? Результаты очень интересные получились.

- И что выбирали – высокую зарплату, жилье?

- Нет, зарплатные ожидания заняли всего лишь третью позицию. И не жилье. Первое – перспективы профессионального роста, то есть надежда на то, что работодатель после отработки определенного количества времени в первичном звене оплатит им обучение в ординатуре, профпереподготовку или стажировку. Второе место – эффективный харизматичный руководитель организации, хорошие условия для работы, то есть современное оборудование, оснащение. Потом идут зарплатные ожидания, а уже потом детские садики, жилье, социалка…

- То есть люди, прежде всего, хотят профессионального роста, профессиональной реализации…

- Да, и перспектив.

- А вы результаты этого исследования куда-то представляли?

- Они представлены руководству области.

- Для меня прямо удивительно, тем более упор сегодня в поддержке врачей делается больше именно на деньги, на социалку, а оно вон что…

- Понимаете, мы все действуем от очевидного, казалось бы. Социалка тоже очень и очень важна…

- Но профессиональный рост, выходит, важнее.

- И в этой связи есть предложение – продумать такую профессиональную траекторию, чтобы специалистов, отработавших на периферии в первичном звене, обучать по программам ординатуры (или профессиональной переподготовки), затем трудоустраивать в учреждения здравоохранения областного центра, и затем способствовать, помогать в приобретении жилья.

- Вы услышаны?

- Конечно. Здесь полное взаимопонимание с руководством области и совместная работа.

Беседовала Ольга Бороденок

Запрещены комментарии, содержащие нецензурные выражения и противоречащие законодательству РФ. Редакция сайта за размещенные личные мнения, сообщения, опубликованные частными лицами, ответственности не несет.

Интервью / другие новости из раздела

Адик Абдурахманов: Мне музыка иногда спать не дает Петр Земсков, математик из Tik-Tok: Кайф от решения задачи ни с чем не сравнить Инна Подшивалова, Минсельхоз: Три «кита» для развития экспорта Александр Лазарев, новый спикер Заксобрания Челябинской области: Хочу, чтоб наш парламент был лучшим в России Эдуард Флёров, актер: Не одобряю бездумное осовременивание классики Валерий Сундарев: В джазе есть интрига, но нет интриг Ирина Гехт: Справка об антителах не заменит QR-кода Алексей Кобылин: Продовольственный дефицит Челябинской области не грозит Виктория Мещанинова, главреж Камерного театра: Не научилась пить из горла и матюкаться Яна Летт, писатель: Литература для меня всегда была не только искусством, но и способом убежать от обыденности Ирина Андреева, филармония: На фестивале джаза орган прозвучит в дуэте с ситаром и вибрафоном Михаил Сальников, главный тренер ФК «Челябинск»: Настраиваем ребят на победу в каждом матче
Опрос

Поддерживаете ли вы введение обязательных QR-кодов?

  • Да, это лучше локдауна
    20%
  • Да, это стимулирует к (ре)вакцинации
    13%
  • Мне все равно, я не хожу на мероприятия
    9%
  • Нет, это ущемление прав
    45%
  • Нет, хватило бы масок, ПЦР-тестов и проверки температуры
    13%

Всего проголосовало: 638

Все опросы