Усиленная группировка дорожной техники задействована на М-5 в Челябинской области
вчера, 19:58 Общество
Отключения воды, газа и электричества в Челябинске 5 ноября
вчера, 18:57 Общество
Более 5 тыс. челябинцев приняли участие в мероприятиях ко Дню народного единства
вчера, 18:34 Общество
Дольщики ЖК «Радуга» в Челябинске привлекли внимание главы Следственного комитета России
вчера, 16:31 Общество
Автобус с 50 туристами из Челябинска из-за снегопада застрял на Иткульском подъеме
вчера, 16:19 Общество
Власти Челябинска о трате 60 млн на ледовую аллею: Будет атмосфера праздника
вчера, 16:02 Общество
В Челябинской области полицейские спасли провалившуюся в заброшенный колодец собаку
вчера, 14:50 Общество
Супруга губернатора Текслера представила неофициальный гимн Челябинской области
вчера, 14:40 Общество
Мороз на Южном Урале усилится и установится на несколько дней
вчера, 14:25 Общество
В Челябинске ищут подрядчика для строительства ледового катка за 57,8 млн рублей
вчера, 13:35 Общество
Ученые составили топ-5 низкокалорийных продуктов для сладкоежек
вчера, 13:14 Общество
Очередной циклон направляется на Урал от Москвы: достанется Челябинской и Курганской областям
вчера, 12:45 Общество
В Миассе отдали под суд 19-летнюю закладчицу наркотиков
вчера, 11:18 Происшествия
На этой неделе ряд перевозчиков в Челябинске и области повысит стоимость проезда
вчера, 10:15 Общество
Звонок из отдела кадров убедил челябинку перевести 800 тыс. аферистам
вчера, 09:51 Происшествия
Порывы ветра на Южном Урале в ночь на 4 ноября достигали 16 метров в секунду
вчера, 09:02 Общество
Праздник Казанской иконы Божией Матери: образ, который всегда помогал русским воинам
вчера, 08:35 Общество
В День народного единства на Южном Урале ожидаются метели
вчера, 08:16 Общество
«Локомотив» обыграл «Трактор» и одержал восьмую победу подряд в КХЛ
03 ноября, 18:27 Общество
Верующие готовятся отметить праздник Казанской иконы Божией Матери
03 ноября, 17:46 Общество
Центр Челябинска остался без воды из-за коммунальной аварии
03 ноября, 15:50 Происшествия
Мошенники развели двух челябинцев почти на 3 млн, используя банальные многоходовки
03 ноября, 15:45 Происшествия
После домашних игр болельщиков челябинского ХК «Трактор» развезут спецавтобусы
03 ноября, 15:12 Общество
Первый в Челябинске вантовый мост 4 ноября окрасится в цвета флага РФ
03 ноября, 14:55 Общество
Уральские энергетики из-за штормового ветра работают в режиме повышенной готовности
03 ноября, 14:39 Общество
В Челябинской области заметно похолодает, на дорогах образуется гололедица
03 ноября, 13:18 Общество
Полиция устроила облаву на мигрантов и цыган в Миассе и Копейске
03 ноября, 12:54 Общество
Настойчивые «банкиры» лишили пенсионерку из Миасса 2,5 млн рублей
03 ноября, 12:26 Происшествия
В Магнитогорске зафиксирован сильный штормовой ветер – до 25 м/с
03 ноября, 11:59 Общество
В полиции рассказали, что происходит в Коркино после цыганских погромов
03 ноября, 08:07 Общество
Оглашен приговор по делу о зверской расправе над мужчиной в Саткинском районе
03 ноября, 07:55 Происшествия
Активный циклон разгонит ветер в Челябинской области до 26 м/с
03 ноября, 07:34 Общество
Полиция задержала цыганок, обманувших 87-летнюю бабушку в Челябинске
02 ноября, 20:14 Происшествия
Бастрыкин ждет доклад по делу об избиении подростками школьницы в Челябинске
02 ноября, 20:05 Общество
Реконструкция детской площадки в парке имени Гагарина в Челябинске затягивается
02 ноября, 18:24 Общество
Погода будет опасной: какие сюрпризы готовит природа на ноябрьские выходные на Южном Урале
02 ноября, 17:00 Общество
В Челябинской области госавтоинспектор на взятки купил себе Lexus
02 ноября, 16:34 Общество
Челябинка получила срок за то, что отправила на экзамен в ГАИ вместо себя опытного водителя
02 ноября, 15:57 Общество
Челябинский ЗАГС сообщил о смене предпочтений при выборе имен для детей: рейтинг популярных
02 ноября, 15:17 Общество
Движение в районе трамвайного дело № 1 в Челябинске временно закрыто
02 ноября, 14:57 Общество

Борьба за здоровую кровь

Медицина
25 апреля 2016 года, 09:49
- T +

Мало кто может сразу ответить, кто такой врач-гемостазиолог. Тем временем его пациентами могут оказаться многие. Вместе с экспертами клиники «Источник» разбираемся, когда может понадобиться помощь гемостазиолога.

Как известно, кровь – это жидкая ткань, непрерывно движущаяся по сосудам и состоящая из плазмы и взвешенных в ней клеточных элементов. Гемостаз – это система регуляции состояния крови, основными функциями которой являются:

  1. сохранение жидкого состояния крови внутри замкнутой сердечно-сосудистой системы;
  2. остановка кровотечений при разрыве стенок сосудов путем образования тромбов в месте повреждения;
  3. растворение тромбов, выполнивших свою функцию, по мере того как поврежденный сосуд восстанавливается и необходимость в наличии сгустка пропадает.

То есть в норме существует тонкое равновесие между факторами свертывания крови и противосвертывающими механизмами. Любое его нарушение как в одну, так и в другую сторону чревато серьезными нарушениями работы других органов и систем человеческого организма. Гемостазиология как отдельная наука, изучающая систему регуляции свертывающей системы крови, стала набирать популярность в российской медицине относительно недавно.

Основная задача врача-гемостазиолога – регулировать систему гемостаза, чтобы либо предупреждать избыточную свертываемость и образование тромбов, либо подключаться для остановки кровотечений. Зачастую гемостазиологи ведут пациентов совместно с врачами других специальностей – терапевтами, гинекологами, флебологами.

«Как правило, гемостазиолог занимается именно профилактикой тромбозов, – поясняет врач-терапевт клиники «Источник», гемостазиолог, доктор медицинских наук Наталья Вереина. – Тромбозы могут проявиться в любых органах и тканях. Тромбы, образующиеся в артериях, питающих сердечную мышцу или мозг, способны вызвать инфаркт миокарда или инсульт. При формировании тромбов в венах появляется риск эмболических осложнений, когда оторвавшийся сгусток с током венозной крови может попасть в сосуды легких и закупорить их».

Отдельная тема – изменения гемостаза во время беременности. Именно состояние беременности является своеобразным «экзаменом» для женского здоровья и определения тромботического риска. Дело в том, что на фоне беременности организм начинает постепенно готовиться к остановке кровотечения при родах, и кровь даже у здоровых женщин свертывается быстрее. Если пациентка имеет наследственную предрасположенность к тромбозам или определенные приобретенные состояния (например, ожирение, хронические воспалительные процессы инфекционной и иммунной природы и др.), то активное свертывание крови, превышающие физиологический порог для данного срока беременности, может привести к нарушениям кровотока в системе «мать – плацента – плод».

Самыми грозными осложнениями этих нарушений являются потеря плода на любых сроках беременности, задержка его внутриутробного развития, преждевременная отслойка плаценты. Причины невынашивания беременности обычно имеют комплексный характер. Поэтому согласованный командный подход врачей различных специальностей (акушеров-гинекологов, терапевтов, гемостазиологов) с разработкой индивидуальных профилактических мер, начиная с этапа планирования беременности, часто позволяет предотвратить печальные исходы, выносить и родить здорового малыша.

Наталья Вереина, врач-терапевт клиники Источник, доктор медицинских наук, гемостазиолог


КТО СЛЕДУЮЩИЙ? 

Чтобы понять, стоит ли обращаться к гемостазиологу для предотвращения тромбоза, необходимо знать группы риска по развитию этих нарушений в системе свертывания крови.

  • Прежде всего, это пациенты, уже пережившие острые тромбозы в артериальных или венозных сосудах. Особенно стоит насторожиться, когда тромбозы развиваются на фоне «полного здоровья» у людей до 50 лет.
  • Наличие заболеваний, повышающих тромботический риск: ожирение, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, ревматологические заболевания и целый ряд других состояний. Необходимость направления к гемостазиологу в данном случае лучше всего согласовать с лечащим врачом. Нужно помнить, что усугублять тромботический риск может табакокурение, прием противозачаточных средств, малоподвижный образ жизни.
     
  • Женщины, имеющие две и более неудачные беременности (неразвивающаяся, «замершая» беременность, самопроизвольный аборт, внутриутробная гибель плода), преждевременную отслойку плаценты, тяжелую преэклампсию, а также повторные безуспешные попытки применения вспомогательных репродуктивных технологий. И в этих ситуациях направление на исследование системы гемостаза для исключения «проблем с кровью» должно решаться вместе с акушером-гинекологом.
  • Пациенты, имеющие ближайших родственников (родителей, братьев и сестер), у которых произошли инфаркты миокарда, нарушения мозгового кровообращения, закупорка тромбом вен нижних конечностей, легочной артерии в возрасте до 50 лет. Также важно для женщины, планирующей беременность, поинтересоваться семейной акушерской историей у матери и сестер.

«Врачам и пациентам сегодня доступна лабораторная диагностика наследственной предрасположенности к тромбозам. Зная эту информацию, пациент вместе с врачом сможет определиться, когда необходим контроль свертывающей системы крови, какие меры предпринять, например, во время длительного авиаперелета или предстоящей операции. В ряде случаев показано профилактическое курсовое лечение, а кому-то необходим пожизненный прием антитромботических препаратов», – добавляет Наталья Вереина.

 

      

Целесообразность лечения и меры профилактики гемостазиолог определяет строго индивидуально. Особенно тщательно прорабатываются ситуации, когда человек с высоким риском тромбоза вынужденно лишен привычной подвижности. Например, при переломах конечностей или полной иммобилизации. В таких случаях важно не допустить застоя крови и предупредить развитие неблагоприятных последствий.

КОГДА БЕЖАТЬ НА АНАЛИЗЫ? 

Анализ состояния свертываемости крови называется «гемостазиограмма». Как правило, ее назначает лечащий врач – терапевт, гинеколог, флеболог, словом, тот специалист, который заподозрил возможные проблемы со свертываемостью крови. Поэтому не нужно самостоятельно «выписывать» себе гемостазиограмму и другие лабораторные исследования.

«Определение объема исследований лучше доверить врачу, – комментирует Наталья Вереина. – Не стоит взваливать на себя лишнее финансовое и психологическое бремя и сдавать анализы "на опережение", пытаясь их интерпретировать с помощью интернета. В клинике "Источник" мы придерживаемся взвешенного подхода к назначению анализов, лечению и профилактике, особенно в вопросах исследования системы гемостаза».


Клиника «Источник» оказывает не только амбулаторную помощь взрослым и детям в условиях поликлиники. Вы можете заказать выездной забор анализов, выполнение инъекций и внутривенных вливаний, хирургические манипуляции и перевязки для пациентов после перенесенных операций. В «Источнике» круглосуточно работает скорая помощь. Общепрофильные, реанимационные и педиатрические бригады оказывают экстренную и неотложную помощь на дому пациентам любого возраста.


Медицинская клиника «Источник»,
адрес: г. Челябинск, ул. 40-летия Победы, 11;
взрослая поликлиника: +7 (351) 77-88-887;
детская поликлиника: +7 (351) 77-88-997;
скорая медицинская помощь: +7 (351) 77-88-911;
КлиникаИсточник.рф.

 

Cheldoctor.ru - Ольга Белова
Фото Олега Каргаполова и Екатерины Галкиной 

 

 

 

Теги:

Медицина / другие новости из раздела

Челябинский педиатр рассказала, почему дети стали чаще болеть атипичной пневмонией Челябинские врачи удалили из пищевода подростка металлическую крышку от бутылки с напитком Первая в России цифровая реанимация новорожденных появилась в Челябинске Онколог из Челябинска стала лучшим специалистом в России Роспотребнадзор: Активизация вирусов гриппа прогнозируется уже в декабре В Челябинской области по программе «Земский доктор» трудоустроено 23 специалиста Участники СВО смогут лечиться в любой гражданской поликлинике В Челябинске открылся филиал сети клиник «Мать и дитя» Путин присвоил почетные звания медработникам, водителю и инженеру из Челябинской области Из-за высокой заболеваемости ОРВИ в Челябинской области полностью закрыты 5 школ Более 20 тыс. медиков Челябинской области получают специальную соцвыплату Предприятие в Челябинской области решило изучить гены перспективных металлургов