Семь уникальных операций, проведенных в Челябинской области в 2011 году. КОГО спасли южноуральские врачи

В 2011 году медицина Южного Урала сделала стремительный шаг вперед. Подтверждение тому – ряд сложнейших операций, многие из которых уникальны не только для Челябинской области, но и для всей России.

Операция по удалению опухоли на руке новорожденной девочки

Главный детский хирург Челябинской области Иван Абушкин сотворил настоящее чудо – с помощью лазера он сохранил руку новорожденной девочки, пораженную громадной опухолью. Лимфангиому весом более килограмма удаляли четыре долгих часа – оперировать опухоль подобного размера у младенца не приходилось еще ни одному врачу в стране.

Страшный диагноз был установлен еще до родов – УЗИ выявило новообразование на левой руке плода на 23-й неделе беременности. Родители, жившие в Сургуте, не знали, что делать, обзвонили несколько клиник России, в том числе и московских. Принять будущую маму согласился челябинский детский хирург с 30-летним стажем Иван Абушкин.

В Челябинске женщине сделали кесарево сечение. На свет появилась девочка весом более пяти килограммов, причем 1,1 килограмма весила опухоль на ручке, еще около 300 граммов пришлось на грудную клетку. Новообразование было настолько большое, что внутриутробно сломалась плечевая кость. Перед хирургом встал вопрос: как сохранить ребенку руку и избежать ампутации.

«Мы взялись за эту операцию неслучайно: у нас были опыт лечения подобной сосудистой патологии и необходимая техника. Операцию провели новым лазером, который уже второй год находится на апробации в детской областной больнице. Но еще тогда мы знали, что он эффективен. Это уникальный лазер, пока не поставленный на серийное производство. Он есть только у нас. В других больницах используют старый метод удаления – иссечение, но в этом случае это было невозможно, так как могло привести к ампутации руки», – рассказывает Иван Абушкин.

Сейчас, по словам хирурга, девочка находится дома, в Сургуте, чувствует себя хорошо и может двигать рукой. В лечении малышка пока не нуждается – врачи прописали ей реабилитационные процедуры: массаж и гимнастику.

Младенцу поставили сердце на место

Летом 2011 года хирурги Челябинской областной детской клинической больницы провели еще одну уникальную операцию – поставили на место сердце новорожденного ребенка. По словам Ивана Абушкина, в истории южноуральской детской хирургии такая патология встречается впервые. Сразу после родов в условиях реанимобиля девочку перевезли в ЧОДКБ, в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Она находилась на аппарате искусственной вентиляции легких.

Специально для проведения операции был изготовлен корсет, с помощью которого хирурги постепенно сближали края дефекта грудной клетки и в этих условиях сердце и легкие постепенно привыкали к работе в новых условиях. Такая подготовка ранее не применялась ни в России, ни за рубежом. Она оказалась очень эффективной и длилась на протяжении двух с половиной недель под особым наблюдением хирургов и реаниматологов.

Наступил момент, когда специалисты решили, что теперь сердце девочки можно поставить на место, не опасаясь негативных последствий. Иван Абушкин успешно провел такую операцию. Ее сложность заключалась в том, что необходимо было без повреждений отделить от кожи и расшепленных краев грудины сердечную и легочную сорочку. Хирурги справились с этой задачей, поставили сердце на положенное место, сшили края грудины и наложили косметические швы.

Операция по удалению четырех опухолей на единственной почке пациентки

В январе 2011 года в Челябинской областной клинической больнице провели операцию по удалению раковых опухолей на почке по методике, ранее не применявшейся на Южном Урале, без пересадки органа или его удаления. «Мы выделили почку из организма, отсекли ее от всех сосудов, потом сделали такую же холодовую консервацию, как и при трансплантации, чтобы орган не погиб. Затем с использованием оптики на извлеченной почке аккуратно удалили опухоли. Далее проверили состояние сосудов, чтобы не было кровотечения в послеоперационном периоде. На последнем этапе почку вернули на место, включив ее в кровоток», – рассказал один из оперировавших хирургов Евгений Полторак.

Редкая операция длилась около девяти часов. От единственной почки пациентки после удаления новообразований осталась половина. Этой части органа хватает для того, чтобы адекватно функционировать и выводить шлаки без подключения к аппарату «искусственной почки».

Операции рака легких с использованием киберножа

В 2011 году в Челябинском окружном онкологическом диспансере введена в строй система «Кибернож» – роботизированный линейный ускоритель, позволивший провести 140 сеансов лучевой терапии. В частности, в начале осени  прооперировали двух пациентов с раком легких – операции на органах, которые ранее никогда не делались в России, прошли как раз с использованием киберножа.

Операция по пересадке почки 53-летнему челябинцу с помощью системы взаимообмена

В ноябре 2011 года хирурги Челябинской областной клинической больницы провели уникальную пересадку донорской почки 53-летнему челябинцу – мужчина был инвалидом первой группы и последние три года жил за счет процедур гемодиализа.

Трупная трансплантация донорского органа была впервые проведена с помощью системы взаимообмена. Почку для реципиента с редкой группой крови доставили в Челябинск из Екатеринбурга. Экстренную операцию пришлось проводить уже глубокой ночью. Причем заведующий отделением Евгений Полторак был вынужден по телефону консультировать хирургов в ходе операции, так как находился в это время на больничном с высокой температурой.

Операция по пересадке почке, которую мать отдала своему больному сыну

Хирурги Челябинской областной больницы пересадили почку матери ее 26-летнему сыну – у молодого человека была патология с самого рождения: обе почки погибли в результате множества перенесенных заболеваний. Один орган мужчине удалили несколько лет назад. Со второй почкой пациент расстался незадолго до операции. Состояние реципиента было настолько осложнено огромным количеством самых разных болезней, что готовить его к операции врачам пришлось более полутора месяцев.

Операция экстренного пациента-сердечника

Кардиохирурги Челябинской областной клинической больницы спасли жизнь 50-летнему южноуральцу – мужчине с острым коронарным состоянием грозил тяжелый инфаркт.

Пациент поступил в кардиологию с болями в сердце. Его моментально обследовали и поставили диагноз: острое коронарное состояние. Во время коронарографии выяснилось, что у больного закрыты сразу три очень важных сосуда, по которым в сердце поступает кровь.

Буквально «с колес» экстренного пациента доставили на операционный стол. Бригада специалистов из отделения кардиохирургии, которым руководит Владимир Приходько, в течение четырех часов боролась за жизнь мужчины. Молодой хирург Игорь Зинкин сумел вернуть больного к жизни.
 

Заместитель министра здравоохранения Челябинской области Ольга Доброхотова:

- 2011 год во многом стал новаторским и прорывным. Если в 2010 году в регионе провели 2 тыс. 364 высокотехнологичные операции, то в 2011 – уже 6 тыс. 88.  Только федеральные специализированные клиники более чем втрое увеличили число таких вмешательств, а окружной онкодиспансер – в 2,5 раза.

Кроме того, в онкодиспансере освоена ПЭТ и КТ-диагностика, проведено 861 исследование. В уникальном отделении радионуклидной терапии – аналогичных нет в большинстве других регионов – вылечили 56 больных раком щитовидной железы и 19 с тиреотоксикозом.

Особо отмечу ряд уникальных оперативных вмешательств – органосохраняющее лечение при раке единственной почки получили пять пациентов, тромбэктомия опухолевого тромба из нижней полой вены с резекцией и протезированием последней при раке почки – восемь. Брахитерапия рака предстательной железы поставлена в онкодиспансере на поток и уже помогла 33 больным.

Челябинская областная клиническая больница провела ряд интересных операций по части трансплантологии. Так, в 2011 году впервые выполнены две операции экстракорпоральной резекции почки с аутотрансплантацией при раке единственной почки с хорошим эффектом. Проведены три трансплантации почки, одна из которых родственная. Также выполнены две расширенные гемигепатэктомии при альвеококкозе печени.

Мария Станковская