Челябинские врачи спасли пациентку с редкой аутоиммунной патологией

Медицина
15 июля 2019 года, 10:06

Врачи городской клинической больницы № 1 помогли пациентке с острой демиелинизирующей  полинейропатией  Гийена-Барре – тяжелое нарушение  работы нервной системы у 66-летней пациентки стало осложнением после простуды, передает корреспондент Агентства новостей «Доступ».

Как рассказали в пресс-службе больницы, на фоне пневмонии у пенсионерки резко ухудшилось самочувствие: появились чувствительные и двигательные нарушения в ногах, которые очень быстро прогрессировали и привели к частичной  обездвиженности пациентки. Врачи-неврологи оперативно диагностировали у нее синдром Гийена-Барре. Женщина в тяжелом состоянии была переведена в отделение реанимации и интенсивной терапии ГКБ № 1. В первые сутки после постановки диагноза ей была проведена процедура плазмофильтрации с плазмообменом и последующая терапия человеческим иммуноглобулином для из крови удаления агрессивных антител и циркулирующих иммунных комплексов, которые вызвали поражение нервной системы.

«Поражение нервной системы при синдроме Гийена-Барре может проявиться  на фоне иммунодефицита, вызванного инфекционными и воспалительными заболеваниями. Пневмония и послужила этой причиной. Иммунная система  начинает атаковать собственные клетки, сигнал по нервным волокнам не поступает, и мышцы обездвиживаются. Клинически это проявляется парезами, параличами, нарушениями дыхания, глотания, в тяжелых случаях пациент переводится на ИВЛ.  К счастью, мы сумели остановить иммунную  аутоагрессию на ранней стадии, это предотвратило развитие глубокого и стойкого  неврологического  дефицита», – рассказывает врач-невролог, заведующая неврологическим отделением ГКБ № 1 Диана Хайрутдинова.

После  перевода  из отделения реанимации у пациентки оставался легкий  неврологический дефицит,  была снижена толерантность к физическим нагрузкам.  Врачи  отделения   адаптировали ее к самообслуживанию,  восстановили функцию ходьбы. В стационаре первой городской больницы пациентка провела около четырех недель. После выписки она прошла курс реабилитации в специализированном отделении  в ОКБ № 3 и была выписана домой в удовлетворительном состоянии. 

Успешное лечение грозного осложнения простудного заболевания врачи связывают со своевременной постановкой диагноза и проведенным специальным лечением,  благодаря  недавно приобретенному больницей аппарату «Мультифильтрат Ci-Ca». Потребность в таком приборе назрела в связи с внедрением новых стандартов лечения различных категорий пациентов. В рамках ОМС уже сделано более 10 процедур, включающих проведение экстракорпоральной детоксикации организма при острых повреждениях почек, септических состояниях, РДС-синдроме и ряде неврологических состояний. Во всех этих случаях у пациентов наблюдалась положительная динамика.

Диана Хайрутдинова подчеркивает, что синдром Гийена-Барре – это тяжелое   поражение нервной системы, в ряде случаев с  высокой  летальностью. Те пациенты, которые выживают, долгое время восстанавливаются,  находятся на инвалидности. Очень важно при этой патологии вовремя поставить диагноз и незамедлительно начать лечение. Также очень важно сохранить этапность в реабилитации таких пациентов, что и было сделано.