Елена Канаева, главврач Клиники репродуктивной медицины: Бесплодие – это не приговор, если вовремя прийти к хорошим специалистам

Если верить статистике, то в России медленно, но верно улучшается демографическая ситуация. Продолжительность жизни в 2009 году увеличилась до 69 лет. По сравнению с 2007 годом, в 2009 году коэффициент рождаемости на 1 тыс. населения увеличился с 11,3 до 12,4. Коэффициент смертности снизился с 14,6 до 14,2, коэффициент естественной убыли сократился с 3,3 до 1,8. Но россиян могло бы рождаться больше, если бы семейные пары, мечтающие о детях, но так и не дождавшиеся пополнения, вовремя обращались к специалистам. То же самое касается продолжительности жизни, особенно женской. О женском здоровье и о том, чем и как можно помочь семейным парам, мы беседуем с главным врачом Челябинской клиники репродуктивной медицины, кандидатом медицинских наук Еленой Канаевой.

- Елена Юрьевна, по городу уже ходят легенды про то, как у вас излечивают миому без операций. Это правда?

- Это сегодня одно из главных направлений нашей клиники. За два года мы уже накопили достаточно опыта. Традиционно миому, когда ее обнаруживали, просто оперировали. И то операцию назначали не сразу. Ждали, когда миома «вырастет». Можно себе представить состояние женщины в ожидании операции – и без того самочувствие хуже обычного. Да и любая операция – это риск для организма.

Мы же беремся за лечение на самых ранних стадиях, используем самые современные безоперационные процедуры. Например, эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Под местным обезболиванием делается небольшой прокол кожи на бедре, вводится тонкий катетер, который под контролем рентгенотелевидения проводится непосредственно в маточные артерии. Затем через катетер вводятся крошечные частички эмболизата, который перекрывает сосуды, питающие миому. И миома постепенно сходит на «нет», женщину уже не беспокоят боли и кровотечения.

- Говорят, что чуть ли не каждая вторая женщина после сорока лет страдает этим заболеванием.

- Хочу заметить, что в последнее время миома значительно «помолодела», ее обнаруживают даже у совсем юных женщин. Стало проблемой выносить беременность в сочетании с миомой. Молодым женщинам, безусловно, нежелательно лишнее оперативное вмешательство, поэтому мы ищем и находим способ его избежать.

Должна сказать, что эмболизация маточных артерий не единственный безоперационный метод лечения. В 2009 году Клиника репродуктивной медицины получила статус клинической базы московского ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи». И вот теперь мы имеем возможность вести отбор женщин в Москву, где миому удаляют с использованием направленного ультразвука – так называемой фокусированной ультразвуковой аблации под контролем магнитно-резонансной томографии. Точнее сказать, миому как бы «выпаривают» за один сеанс, без какого-либо дискомфорта.

- Ну, это уже что-то совсем фантастическое! Раньше считалось, что любая операция, особенно «по женской части», это страшные шрамы. Открытый купальник уже не наденешь…

- Современная медицина быстро идет вперед. Кстати, именно потому что наша клиника активнее других применяла новейшие методы лечения миомы, мы и смогли получить статус клинической базы центра имени Кулакова.

Безоперационные процедуры в Москве проводятся бесплатно, в рамках федеральной программы. Мы здесь, в Челябинске, готовим женщин к лечению в столице. Кстати, подготовка к госпитализации и оформление документов занимают не больше полутора месяцев. Уже пять женщин съездили в Москву, благополучно прошли процедуры и вернулись. У 98,5% женщин после эмболизации или ФУЗ (МРТ) аблации достигается желаемый эффект, никакого дополнительного лечения по поводу миомы матки уже не требуется.

- А экстракорпоральным оплодотворением вы продолжаете заниматься?

- Конечно. Лечение бесплодия, подготовка и ведение беременности – основное направление клиники, что отражается в нашем названии – Клиника репродуктивной медицины.

Мы уже давно и успешно сотрудничаем по проведению экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с ведущей российской клиникой – медицинской компанией «МК ИДК» в Самаре. Используя опыт и современнейшее техническое оснащение коллег, достигаем хороших результатов. Поэтому два года подряд, в 2008 и 2009, по результатам ежегодного конкурса в Самаре, Клиника репродуктивной медицины становится лучшим региональным партнером «МК ИДК».

- В чем именно вы лучше других?

- Семейная пара проходит в нашей клинике первый – самый длительный и очень ответственный период подготовки к ЭКО. Процедура переноса эмбрионов проводится в Самаре и занимает 3-4 дня. Так вот, по среднероссийским показателям, при первой попытке ЭКО беременность наступает примерно в каждом третьем случае, точнее в 34 процентах. У нас этот показатель составляет 64 процента – беременность получают более половины обратившихся к нам для ЭКО семейных пар.

- Случается так, что и ЭКО не требуется? Ведь прежде чем начать подготовку к этой процедуре, вы проводите обследование. Бывает, что женщине или ее партнеру требуется другое лечение?

- Такое возможно. Порой к нам приходят уже совершенно отчаявшиеся пары. В тех клиниках, где они обследовались, им вынесли, казалось бы, безнадежный приговор. Но случается и так, что просто не все методы диагностики были использованы. К примеру, не проводились лапароскопия (осмотр органов малого таза), гистероскопия (осмотр полости матки).

В нашей клинике практикуется многостороннее исследование спермы, поскольку порой даже здоровые на вид сперматозоиды (простая спермограмма в норме) оказываются неспособными по самым разным причинам оплодотворить яйцеклетку. Мы также проводим цитогенетическое исследование, которое позволяет выявить отклонения в структуре хромосом.

Вообще, три из четырех женщин, обратившихся к нам, становятся матерями. Кстати, приходят и те, кто уже пробовал забеременеть с помощью ЭКО, но им это не удавалось. Больше стало пациенток в позднем репродуктивном периоде – после 35 лет.

Лечением как женского, так и мужского бесплодия мы занимаемся уже пять лет. Используем мы и уникальные, оригинальные методики. Я сейчас намеренно не рассказываю подробно обо всех наших методах исследования и лечения – потому что к каждому пациенту или пациентке у нас индивидуальный подход.

- А проблема бесплодия на сегодняшний день насколько актуальна? И когда семейные пары должны начать волноваться по поводу того, что у них не заводятся дети?

- Сегодня в мире проживает до 80 миллионов бесплодных пар. В России каждая шестая пара не может завести детей. Есть смысл обращаться к специалистам, если уже в течение года пара не может забеременеть, хотя никаких методов контрацепции не использует. И вполне возможно, что уже на самой ранней стадии удастся решить все проблемы.

- Семейные пары, особенно молодые, порой просто стесняются обращаться к специалистам. Да и вообще, после того, как были сведены на «нет» профосмотры на предприятиях, женщины стали все реже бывать у гинекологов. Не хочется стоять в очередях, долго ждать заветного талончика. А те, кто благополучно родил детей, дети подросли, и вовсе не ходят на консультации. Считают это излишним.

- Практически каждая женщина, обратившаяся к нам, становится нашей постоянной пациенткой. Всегда можно выбрать удобное время для приема у «своего» врача. Работаем и в выходные дни.

Недавно стала популярной наша новая программа «Красота и здоровье женщины после 35 лет». Именно в это время в организме происходят определенные изменения, требующие к себе дополнительного внимания специалистов. Помощи врача-косметолога становится недостаточно. Помогая организму «изнутри», мы предупреждаем «медленное увядание» и продлеваем «цветение». Ведь важна не только внешность, но и хорошее самочувствие, психологический комфорт. К косметологам присоединяются гинеколог, диетолог, маммолог, психотерапевт, эндокринолог, другие специалисты «переходного периода». Для каждой женщины мы подбираем индивидуальную программу – от индивидуальной диеты до лечения. К тому же, не стоит забывать, что после 35 лет женский организм «перестраивается», и важно в этом возрасте предупредить возможные заболевания.

- Это дорого – быть вашей постоянной клиенткой?

- Мы встречаем в клинике чаще всего людей среднего достатка. Каждая женщина может выбрать объем услуг индивидуально. Работает система накопления скидок. К тому же, немало пациентов приходит по программам добровольного медицинского страхования.

- Вы консультируете только челябинцев?

- К нам обращаются со всей области, есть немало пациентов из других регионов. Тем более что с Нового года мы проводим дистанционные видеоконсультации в программе SKYPE. К примеру, врач во время сеанса имеет возможность ознакомиться с результатами обследования пациентки и определить, какой из методов лечения миомы показан в данном случае. Причем консультация длится целый час! Подробнее об этом и многом другом можно прочитать на сайте www.clinica-repromed.ru.